โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นภาวะที่เจ็บปวดซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่กว่า 14 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคอ้วนมากซึ่งกำหนดโดยดัชนีมวลกายที่มากกว่า 40 กก. / ตร.ม. มักแนะนำให้เปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดเพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูง แต่ศัลยแพทย์อาจลังเลที่จะดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีโรคอ้วนมากเนื่องจากกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อของเนื้อเยื่อ

การรักษาบาดแผลที่ไม่ดีและความเสี่ยงที่จะเกิดความล้มเหลวของการปลูกถ่าย โดยใช้การจำลองทางคอมพิวเตอร์ที่ได้รับการยอมรับและได้รับการเผยแพร่อย่างกว้างขวางซึ่งค่าใช้จ่ายในการพิจารณาในการโอนเทียบกับการติดตาม TKR พวกเขาพบว่าในกลุ่มอายุที่มากขึ้นและอายุน้อย TKR เป็นวิธีการรักษาที่คุ้มค่าสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมากจะได้รับการลดความเจ็บปวดอย่างมากจาก TKR ซึ่งนำไปสู่การปรับปรุงอายุขัยที่ปรับคุณภาพได้อย่างมีความหมายค่าดัชนีมวลกายที่สูงไม่ควรเป็นอุปสรรคสำหรับผู้ที่กำลังมองหาขั้นตอนนี้ จากมุมมองของนโยบายด้านสุขภาพการดำเนินการนี้ให้มูลค่าที่ดีมากสำหรับเงินที่จ่ายไป